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腹腔镜阑尾切除术护理体会

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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 腹腔镜阑尾切除术护理体会 作者:张万琼 来源:《医学信息》2016 年第 17 期 摘要:目的 对优质护理在腹腔镜阑尾切除术中的护理效果进行分析。方法 抽取 2011 年 9 月~2014 年 7 月我院收治的 64 例阑尾炎患者随机分成研究组和对比组,两组各有 32 例患者, 其中 32 例对比组患者给予常规护理方法,32 例研究组在此基础上给予优质护理方法,对两组 患者的护理满意度进行比较。结果 研究组患者的总满意例数为 30(93.75%),对比组患者的 总满意例数为 26(81.25%),两组数据对比差异明显(P 关键词:腹腔镜;阑尾切除术;优质护理 阑尾炎在临床上的发病率比较高,它具有发病急和疼痛明显等特点。目前主要是通过手术 的方式进行治疗,以往在临床上的治疗通常是采用常规开腹手术,但是常规开腹手术的切口比 较大,容易引起感染,不利于患者的病情恢复。随着医学技术的发展,常规开腹手术逐渐被腹 腔镜切除术所取代,腹腔镜切除术的术后伤口比较小,可以减少并发症的发生率[1]。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2011 年 9 月~2014 年 7 月我院收治的 64 例阑尾炎患者作为研究对象, 将所有患者随机分为研究组(32 例)和对比组(32 例),在研究组中,男性患者有 18 例,女 性患者有 14 例,年龄在 19 岁~52 岁,*均年龄为(37.4± 7.6)岁;在对比组中,男性患者有 17 例,女性患者有 15 例,年龄在 18 岁~51 岁,*均年龄为(36.3± 6.7)岁。所有患者经过相 关身体检查后确诊,符合阑尾炎疾病的临床诊断标准,两组患者的资料无显著性差异 (P>0.05)。 1.2 护理方法 32 例对比组患者在临床中采用常规护理方法进行护理,①在日常的护理中, 护理人员一定要仔细的观察患者伤口的敷料状况,如果伤口出现红肿等不正常现象,应该马上 告知医生,请医生及时的处理伤口,通过这样的方式,可以减少患者的感染例数[2]。②护理 人员要指导家属帮助患者进行翻身,如果恢复效果良好应鼓励患者多下床进行活动,加快病情 的恢复,减少经济负担。 32 例研究组还在此基础上增加以下方面的优质护理方法:①给予阑尾炎患者心理护理方 法。护理人员应当向患者宣传阑尾炎的基本知识,同时护理人员还要对患者及患者家属讲解术 后恢复的基本护理,使患者及其家属对手术产生信心,消除对手术的恐惧[3]。②做好术后并 发症的预防与护理工作。在日常护理过程中,护理人员需要时常关注阑尾炎患者病情的变化, 如果发现患者出现体温持续性升高、排便次数增加、严重腹痛重等症状,应该请医生进行及时 的处理,一旦发现腹部存在脓肿就一定要马上进行引流的治疗。另外如果患者出现腹肌紧张、 白细胞升高以及酸碱失衡等症状,则可能出现肠梗阻或者肠瘘,遇到这种情况,护理人员需要 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 刺激患者的肠胃蠕动[4]。③给予阑尾炎患者疼痛放松疗法。采用腹腔镜切除术的患者术后的 切口相对比较小,身体疼痛比较轻微。针对这种患者,在日常护理过程中,护理人员应当尽量 的减少止疼药物的使用,积极配合医生的治疗,保持积极乐观的心态,正确面对术后的轻微疼 痛。④给予阑尾炎患者饮食护理。一般来说患者在结束手术 6 h 之后,没有出现呕吐恶心的现 象,就可以开始进食,但是此时应当可食用流质饮食,结束手术 1d 以后,可以开始给予患者 食用流质食物。并且需要注意观察患者排气等相关的情况,尽量在术后早点进食,这样可以有 效促进肠蠕动[5]。⑤指导患者进行下床活动。护理人员应当根据患者的实际病情给予患者正 确的指导,慢慢的增加活动量,这样可以有效避免肺部感染等并发症,在很大程度上促进肠蠕 动,防止盆腔感染的发生,从而使患者病情尽快的恢复,大大的缩短住院的时间。 1.3 疗效评定标准 本次研究主要对护理后两组患者的护理满意度进行评价,评估过程中分 为满意、一般、不满意三项,从综合结果来判定优质护理是否能够对阑尾炎患者患者产生积极 意义。 1.4 统计学方法 在对此次医学研究数据进行统计分析的时候,主要使用 SPSS 17.0 软件。 代表计量资料的是(x± s),对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法,而对计数资料 进行统计学分析采用的是 χ2 检验方法,如果 P 值小于 0.05,就表明差异具有统计学的意义。 2 结果 研究组满意的患者有 20 例,感觉一般的患者有 10 例,不满意的患者有 2 例;对比组满意 的患者有 17 例,感觉一般的患者有 9 例,不满意的患者有 6 例,两组数据对比具有显著性差 异(P 3 讨论 采用腹腔镜切除术对阑尾炎患者进行治疗,确实对患者造成的创伤比较小,患者术后能够 更快的恢复,但是患者病情的恢复与术后的护理工作有非常大的关系,只有对患者实施有效的 护理,才能进一步加快患者的恢复速度。对阑尾炎患者实施优质护理,了解患者的心理状态, 向患者及患者家属讲解术后恢复的基本护理以及治疗,从而使患者对医生以及护理人员产生信 心,消除对手术的恐惧。同时做好术后并发症的预防以及护理,注意观察患者病情的变化,一 旦发生任何的异常情况应当及时的告知医生,并采取有效地解决措施。 本次研究在对两组患者实施不同的护理方法之后,研究组的总满意率高(93.75%)与对比 组(81.25%),所以,本次采用优质护理对腹腔镜阑尾切除术患者进行护理,可以在很大程度 上提高护理满意度,可在临床中推广使用。 参考文献: [1]辜婷.腹腔镜阑尾切除术的护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2012,08(25): 26-29. 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn [2]李萌.浅谈腹腔镜阑尾切除术围手术期的护理体会[J].中国医药指南,2013,03(20): 87-90. [3]王春芸.腹腔镜阑尾切除术的护理体会[J]



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